La diabetes mellitus es una patología en la que se altera el equilibrio de carbohidratos y agua en el cuerpo. La enfermedad se basa en la disfunción del páncreas, cuya tarea principal es la liberación de insulina, que es necesaria para el suministro de glucosa a las células del cuerpo. Se necesita glucosa para el funcionamiento normal de las células. La insulina participa en el proceso de convertir el azúcar en glucosa, que se deposita en la sangre y se excreta con la orina. Cuando se producen trastornos en el páncreas, se producen mal funcionamiento en el metabolismo del agua.
El agua deja de ser retenida con tejidos y es excretado por los riñones. Con la aparición de diabetes, la insulina se produce en cantidades insuficientes, los indicadores de azúcar y glucosa en la sangre aumentan, y las células del cuerpo experimentan una deficiencia de glucosa.
La diabetes lanza una reacción en cadena de una violación de toda la imagen metabólica en el cuerpo, y esto reduce significativamente la calidad de vida y afecta la capacidad laboral.
Páncreas
El páncreas se encuentra en la cavidad abdominal detrás del estómago en el nivel de las vértebras lumbares 1ª 2nd. Tiene una estructura de tubería alveolar y consiste en una cabeza (ancho de 5 cm, espesor de 1,5-3 cm), cuerpos (ancho-1.75-2,5 cm) y cola (longitud 3.5 cm, ancho-1,5 cm). La cabeza está cubierta por un intestino de 12 primeros, curvado a su alrededor, un en forma de herradura. Entre ellos corre un surco, en él hay una vena de puerta. El páncreas es de sangre para el páncreas y el duodeno, y el flujo de sangre se lleva a cabo por la vena de la puerta.
En el páncreas está la superficie delantera, trasera y inferior. La superficie posterior está adyacente a la aorta y la columna abdominal, la superficie inferior se encuentra justo debajo de la raíz del colon transversal, el frente está adyacente a la pared posterior del estómago. La cola, que tiene la forma de un cono, se dobla y se acerca y se acerca al bazo. Además, el hierro tiene el borde superior, frontal e inferior.
El páncreas consta de dos tipos de tela: endocrino y exocrino. La base de estos tejidos es Acinus, que están separados por el tejido conectivo. Cada Acinus tiene su propio conducto de salida. Forman un conducto de salida general que pasa a lo largo de toda la glándula, y termina en un intestino de 12 pimple, vertiendo en el conducto biliar. Entre el Acino se encuentran las islas de Langerganes, que secretan insulina y glucagón producidos por células beta. No hay sus conductos de salida en los islotes, pero se impregnan abundantemente con los vasos sanguíneos, por lo que suministran su secreto directamente a la sangre.
Dos tipos de enfermedades
Hay dos tipos de diabetes:
Diabetes tipo 1 (dependiente de la insulina)
La diabetes tipo 1 se observa más a menudo en jóvenes menores de cuarenta años. A menudo ocurre después de una enfermedad viral o estrés severo. El curso es pesado, requiere el uso de insulina por vía intravenosa. En el cuerpo, se forman anticuerpos que destruyen las células del páncreas. Una cura completa es imposible, pero el funcionamiento del páncreas se puede restaurar con una nutrición adecuada y la creación de condiciones favorables.
Diabetes tipo 2 (dependiente de la insulina)
Como regla general, la diabetes tipo 2 ocurre en personas gordas, mayores de cuarenta años. Las células del cuerpo pierden la capacidad de percibir la insulina debido al exceso de nutrientes en ellos. El primer paso es asignar una dieta. La insulina se designa selectivamente.
Las causas del azúcar de la diabetes:
- obesidad;
- edad;
- enfermedades virales (rubéola, epidemia, gripe, varicela);
- enfermedades que causan disfunción de células beta (cáncer de páncreas, pancreatitis, etc.);
- estrés nervioso;
- herencia.
Se distingue el grupo de riesgo de tala. Estas son personas con enfermedades que pueden causar la ocurrencia de diabetes.
Síntomas de diabetes
- sed insaciable;
- orina frecuente;
- debilidad, somnolencia;
- el olor a acetona de la boca;
- apetito mejorado contra el fondo de la pérdida de peso aguda;
- heridas mal curativas;
- La presencia de hongos, forúnculos, picazón en la piel.
Diagnóstico de diabetes
Para el diagnóstico de diabetes, se utilizan métodos de laboratorio e instrumentales:
- determinación de la presencia de glucemia con el estómago vacío;
- imagen de sangre electrolítica;
- análisis general de orina con un indicador del nivel de glucosa (glucosa), leucocitos, proteína (proteinuria);
- Ultrasonido de órganos internos;
- Prueba de tolerancia de azúcar;
- Bioquímica de sangre;
- Muestra de Rebberg (grado de daño renal);
- Estudio de ultrasonido de los vasos de las piernas (dopplerografía adicional, reovasografía, capilarcopia);
- análisis de orina para acetona (ketonuria);
- la presencia de hemoglobina glucosizada en la sangre;
- inspección de la vista de la vista;
- perfil glucémico (dentro de un día);
- fijación del nivel de insulina de etiología endógena en la sangre;
- Electrocardiograma (imagen del daño miocárdico).
Para un diagnóstico completo de diabetes, el paciente debe consultar a dichos especialistas:
- oftalmólogo;
- cirujano;
- neuropatólogo;
- endocrinólogo;
- cardiólogo;
En las etapas iniciales del diagnóstico de diabetes, es necesario determinar la presencia de azúcar en la sangre. Según este indicador, se asignan todos los eventos posteriores. Hasta la fecha, después de una revisión múltiple, se establecen los valores exactos que caracterizan la imagen del equilibrio de carbohidratos en el cuerpo.
El grado de diabetes mellitus
La diabetes mellitus tiene cuatro gravedad. Todos ellos se caracterizan por el nivel de glucemia.
1er grado de diabetes mellitus
El proceso se compensa, no se observa el indicador de glucosa a nivel de 6-7 mmol/L, glucoseuria. La proteinuria y la hemoglobina glicada es normal. La condición general es satisfactoria.
2do grado de diabetes mellitus
En esta etapa, el proceso se compensa parcialmente, hay signos de complicaciones relacionadas. Hay una derrota del sistema musculoesquelético, sistema nervioso, sistema cardiovascular, ojos, riñones. Hay un ligero aumento en el azúcar en la sangre (7-10 mmol/L), la hemoglobina glucosizada es normal o aumenta ligeramente. Procede sin violaciones graves en el trabajo de los órganos internos.
3er grado de diabetes mellitus
La enfermedad está progresando inexorablemente, el control de drogas es imposible. Azúcar a un nivel de 13-14 mmol/l. La proteinuria sostenible es fija (la proteína en la orina es fija), glucoseuria (la presencia de glucosa se observa en la orina). Se observan lesiones graves de órganos internos.
El nivel de hemoglobina glucosizada es alto, la visión se reduce catastróficamente, se observa una hipertensión significativa. El fuerte dolor en las piernas une el fondo de una disminución en la sensibilidad táctil.
4to grado de diabetes mellitus
El desarrollo de complicaciones muy graves en el contexto de la descompensación completa del proceso. La glucemia alcanza tasas altas (15-25 y por encima del MMOL/L) y no es susceptible de corrección.
Proteinuria severa, pérdida de proteínas. Comienza la presencia de insuficiencia renal aguda, las úlceras diabéticas, comienza la gangrena de las extremidades inferiores. Existe el riesgo de desarrollar un coma diabético.
Complicaciones para la diabetes mellitus
Coma diabético
COMA sucede:
- hiperosmolar;
- cetoacidótico;
- Hipoglucémico.
Los síntomas de un coma se manifiestan y crecen muy rápidamente con todo tipo de diabetes. Hay una nube de conciencia, inhibición general. En este estado, la hospitalización se muestra en una emergencia.
Muy a menudo, se encuentra un coma cetoacidótico. Hay un fuerte olor a acetona de la boca, sudor frío y frío, opacidad de la conciencia. En la sangre, se observa la deposición de productos metabólicos tóxicos.
Con un coma hipoglucémico, se observa frío, sudor y oscuridad de la conciencia. Pero el azúcar en la sangre está en la marca inferior (una sobredosis de insulina).
Los tipos de coma restantes rara vez se observan.
Edema diabético
Hay general y local. Su imagen depende de la gravedad de la lesión del sistema cardiovascular que ocurre con la aparición de diabetes. El edema es un signo claro de función renal. El vasto edema es directamente proporcional a la gravedad de la nefropatía.
Presión alta (baja)
La hipertensión arterial en la arteria del hombro indica el desarrollo de la nefropatía, lo que resulta en una producción excesiva de renina (una hormona que aumenta la presión arterial). Al mismo tiempo, hay una disminución en la presión arterial en las piernas, como resultado de la angiopatía diabética.
Dolor en las piernas
Indique la aparición de neuropatía diabética o angiopatía. En el caso de la angiopatía, el dolor ocurre con cualquier tipo de carga o al caminar. El paciente hace paradas forzadas para reducir su intensidad.
Con neuropatía, aparece el dolor nocturno y el dolor de descanso. En este caso, se reduce la sensibilidad táctil, acompañada de entumecimiento. En casos raros, hay una sensación de quema falsa.
Úlceras tróficas
Siguiendo el dolor, aparecen úlceras tróficas. Hablan sobre la aparición de angios y neuropatía. Las úlceras aparecen, por regla general, en las almohadas de los pies y los pulgares (pie diabético).
Con diferentes formas de diabetes mellitus, las características de la superficie de la herida de las úlceras también son diferentes. Los métodos utilizados para combatirlos también son radicalmente diferentes. La tarea principal es preservar las extremidades, por lo que es necesario tener en cuenta todos los síntomas más pequeños.
Como regla general, el curso de las úlceras tróficas es favorable. Debido a la reducción de la sensibilidad de la piel (neuropatía), en el contexto de la deformación del pie (osteoartropatía), aparecen en Corns. Entonces los hematomas y la supuración ocurren en su lugar.
Gangrena
La gangrena surge como resultado de la angiopatía. Hay una derrota de los vasos arteriales pequeños y grandes. Primero, un dedo del pie se ve afectado, luego se unen significativos dolor y enrojecimiento. La piel, con el tiempo, está manchada de color azulado, la hinchazón se une. Luego, el pie se enfría al tacto, aparecen islas de necrosis y ampollas.
Este proceso es irreversible, por lo tanto, se muestra la amputación. En algunos casos, se indica la amputación de la parte inferior de la pierna, ya que la amputación del pie no da un resultado.
Tratamiento de la diabetes
Si hay diabetes mellitus tipo 1, el paciente se prescribe para inyecciones de insulina de por vida. Recientemente, gracias a la innovación en el campo de la medicina, los pacientes dependientes de la insulina pueden realizarse mediante inyecciones por su cuenta. Hubo jeringas y bombas de insulina para una administración subcutánea constante.
Si el páncreas aún puede producir insulina, se recetan drogas que estimulan su producción. Algunas formas de diabetes tipo 2 son susceptibles de corrección e incluso cura debido a la terapia de dieta y el inanición terapéutica. Es cierto que el riesgo de una ocurrencia repetida de la enfermedad es extremadamente alto.
Factores de riesgo
La diabetis puede conducir a: puede conducir a:
- estilo de vida sedentario;
- predisposición hereditaria;
- estrés crónico;
- sobrepeso;
- uso prolongado de ciertas drogas;
- Comidas inal, comer en exceso.
Prevención de la diabetes
Los puntos principales en la lista de medidas para la prevención de la diabetes son la normalización del peso, el control del contenido de calorías de los alimentos y el aumento de la actividad motora. Esta táctica es efectiva no solo para el grupo de riesgo, sino también en el contexto de la prediabetes, cuando hay una mala absorción de glucosa.
La dieta juega un papel particularmente importante en la prevención de la diabetes. Se recomienda excluir productos de la dieta que ayudan a aumentar el azúcar en la sangre. Estas son variedades blancas de pan, dulces, bebidas dulces, cereales "rápidos", arroz blanco, puré de papas, papas fritas, productos con un alto contenido de grasa.
En dosis, tales productos deben consumirse: pan de centeno, guisantes verdes, remolacha, pasas, albaricoque, melón, plátano, papas, kiwi, piña, productos de harina gruesa.
Productos recomendados para su uso: carne y pescado hervidos, productos lácteos, ensalada verde, repollo, tomates, pepinos, calabacín, jugos naturales hechos de naranja, cerezas, peras, ciruelas.